Пренатальный скрининг

пренатальный скринингМедицина не стоит на месте и в последние десятилетия современное акушерство ввело в практику пренатальный скрининг. К сожалению, в России они начали использоваться не так давно, и далеко не везде врачи могут их правильно интерпретировать.

 

В крови будущей мамы содержатся вещества, количество которых может меняться в зависимости от осложнений беременности. Уровень этих веществ определяется во время скринингов. Первый делается, начиная с 11 недель и заканчивая в 13 недель и 6 дней, второй проводится в период 15-18 недель.

 

Результаты скринингов должны обрабатываться компьютерной программой (стоит отметить, что для первого скрининга нужны не только результаты анализа крови, но и результаты УЗИ; промежуток времени между походом на УЗИ и сдачей крови должен быть не больше 2-3 дней). После обработки данных компьютерной программой риски должны быть указаны в пропорции, например, 1:457 или 1:1780. Получив результаты, врач должен их сравнить с рисками для возрастной категории женщины и с рисками для данной местности и сделать выводы, основываясь на этой информации.

 

К сожалению, компьютерные программы, считающие риски, есть далеко не во всех медицинских учреждениях, и врач делает выводы на основе норм МоМ. Такое заключение не является достоверным. Поэтому, если в медицинском учреждении, где наблюдается женщина, нет программ для расчета рисков, смысла в сдаче крови на анализ нет.

 

Ложными бывают тесты, если срок беременности посчитан неправильно. Поэтому необходимо сначала провести УЗИ плода, чтобы быть уверенной, что риски будут посчитаны для правильного срока.

Следует обратить внимание, что даже если анализ проведен правильно, он не показывает наличие или отсутствие заболеваний, поэтому, если по анализу у женщины повышенные риски, не стоит расстраиваться и прерывать беременность. Повышенный риск не говорит о том, что ребенок имеет хромосомную патологию. В этом случае врачи обычно предлагают забор ворсин хориона (до 15 недель), околоплодных вод (после 16 недель) или пуповинной крови (после 20 недель). Эти методы обладают высокой диагностической точностью, но не должны рекомендоваться без показаний, т.к. при проведении этих тестов существует риск потери беременности. Должны учитываться и данные семейной истории (наличие или отсутствие близких родственников с хромосомными заболеваниями). Индивидуальный подход поможет избежать принятия неверного решения.

 

Добавить комментарий